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防疫保单之乱掀争议 金管会:陪同隔离不理赔、居家照护从宽认定

防疫保单之乱掀争议 金管会:陪同隔离不理赔、居家照护从宽认定

分类:财经

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国内本土疫情持续升温,确诊数连日破百例,近来防疫新指引出现「居家照护」、「陪同隔离」等新名词,意外引发防疫保单理赔争议、争论不休。

日前有立法委员痛批这根本就是在玩文字游戏,民众买防疫保单岂不像在「掷筊」拼运气?对此,金管会保险局坚定立场回应,所谓的「陪同隔离」是指自愿隔离,就现有保险契约条款内容来看是不予理赔的,至于后续的「居家照护」上路后,保户如果有进行医疗或是治疗行为,则会进一步协调保险公司从宽认定理赔。

金管会说明家长陪同孩子隔离:防疫保单不理赔!

针对防疫保单理赔争议,据了解,日前有立法委员在立法院财政委员会质询指出,近来本土疫情持续延烧,许多家长与孩子一起被匡列「陪同隔离」,但是在保险公司对于防疫保单理赔不同调的情况下,有些保险公司理赔、有些却不赔,质疑民众买防疫保单像是在「掷筊」拼运气。

金管会保险局对此说明,现有防疫保单设计为被保险人被匡列隔离,才会启动理赔机制,也就是说,如果是「陪同隔离」则不在契约理赔范围内,并举出过去金融消费评议中心曾经出现的案例:父母确诊被隔离,为了照顾孩子,只好被迫一起隔离,最后评议结果为保险公司对于「陪同隔离」的孩子不予理赔。

此外,有关轻症者「在宅照护」是否理赔这个问题,金管会保险局强调,为避免医护大爆炸,目前防疫保单主要是针对「确诊者」出险,即便没有医疗行为,还是有一定的保障;另一方面,还有一种情况是,如果「确诊者」进行医疗行为的场所由医院或是集中检疫所改到住家「居家照护」,则会请保险公司从宽认定理赔。

文章来源:阅读全文 确诊人数暴增防疫保单理赔压力大 金管会紧盯产险公司财务 统测今登场 234考生确诊 准备696间隔离试场
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